他有两根丁,医生说有一个是他兄弟的

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成双未必功德

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有两根完整的阴茎、两套自力阴囊,没有肛门——埃及阿西乌特大学从属儿童病院接诊到一名“罕有”男婴。

 

主诊大夫艾哈迈德·马赫·阿里描述,男婴的双阴茎都有尿道口,嘘嘘时能射出摆布两条弧线。

 

(下图露点且惊悚,请郑重滑动查察)

图片起原于 International Journal of Surgery Case Reports

 

500万人里有1个

 

1978年,美国印第安纳大学民风学家理查德·默瑟·多森编纂出书《世界列国的民间故事》(Folktales Told around the World)。个中收录一则故事:良久良久以前,檀君国王有个儿子,双腿间长着两条阴茎。王子长大成人、想娶亲了,国王搜寻整片大陆,想为儿子觅得一位有两个阴道的新娘。(预知王子后事,往下看。)

 

《中国古代房内考》也有关于双阴茎的描述,称其为“双头龙”。西方医学则定名之diphallia。

 

现代医学认为,双阴茎是临床罕有的先本性畸形。1609年,瑞士大夫约翰内斯·雅各布·韦克于全球首次申报此类病例。此后,列国陆续有双阴茎申报。稀有据显露,其发病率约为1/500万-1/600万。

 

四川省医学科学院•四川省人民病院赤子外科王学军敷陈“医学界”,双阴茎成因未明。有4个假说,获得较多支撑。包罗:第一,多数学者倾向于接管“多重胚胎学说”,即生殖结节起头形成到第7-8周后胚胎发育过程非常,导致生殖结节融合失败所致。第二,这或者是一种返祖现象,像蛇与蜥蜴等爬虫类就有两套外生殖器。第三,或者是畸胎的一种。第四,和多指畸形同为发育非常。


原装两根阴茎的蜥蜴。/收集

 

艾哈迈德·马赫·阿里携团队在《国际外科手术病例申报》发文,讲述男婴的诊断过程,称其或者患有尾部反复综合征(CDS,也称尾端反复综合征)。这一疾病会累及消化、泌尿及神经系统,显现分歧水平的发育畸形。有些情形下,双阴茎能够是CDS的一个示意。

 

1840年,首次显现腹、盆腔以下脏器显现反复(二倍或三倍)畸形的申报。1993年,相关畸形被界说为CDS。因为太甚罕有,尚未有发病率报道。截止2020年5月,世界局限内仅申报22篇相关病例。

 

CDS发病机制不明。艾哈迈德·马赫·阿里称,针对该名男婴,或是同卵双胞胎不完全盘据造成的。谁人多出来的阴茎和阴囊,或者是其双胞胎兄弟未发育完全的身体。

 

奇形怪状的“双头龙”

 

双阴茎分类尺度纷歧。从临床表征看,大略分为3类,包罗阴茎头双阴茎畸形、分叉型双阴茎畸形和完全性双阴茎畸形。埃及阿西乌特大学从属儿童病院收治患儿,属于最后一种,即完全性双阴茎畸形。

 

双阴茎的形态各异。既有两根或水平或垂直并排,巨细粗细邻近;也有一上一下、一左一右、一大一小的。两根阴茎或都有海绵体,也或者是一有一无。

 

从外表看,它是“多了一根”,但事实上,双阴茎常伴有其他部位的先本性非常。30多年前,上海交通大学医学院从属第九人民病院给一名时年20多岁的男性,进行部门阴茎再造术。他一出生,就被发现双阴茎畸形、阴囊盘据,尿道口异位启齿在阴囊下方,无法正常掌握排尿。

 

2016年,首都医科大学从属北京儿童病院泌尿外科申报一例3岁7个月的男童,有双阴茎、会阴型尿道下裂、会阴部肿物。宁波市第二病院泌尿外科则接诊过一名17岁少年,出生后即发现双阴茎畸形,右手有6指,既往已切除1指。

 

此外,有些双阴茎者或有两个膀胱。还或者显现膀胱外翻、脊柱裂,以及阴囊、睾丸及肾脏缺如。所谓缺如,就是缺损或缺失。

 

有剖析称,至今公开申报的双阴茎案例仅百例上下,实际患者数或者高于此。一方面,王学军称,部门双丁者或者伴发胃肠道,神经系统多发畸形,若未实时手术、或者危及生命。另一方面,有些人或终身未就诊。


2014年,一名自称有双阴茎的25岁美国男子,在社交媒体开贴,回覆网友提问。4年后,他自费出书《双阴茎人生》一书。/Reddit

 

两根怎么留?

 

王学军介绍,今朝文献报道,双阴茎治疗方案首要是两种。第一,切掉相对发育不良的阴茎,对留下来的那根施行成形术;有尿道缺损者应行尿道成形术。第二,合二为一、重造阴茎及尿道。此类重建较难。

 

因为双阴茎病例非常少,大夫们会在术前细心研究,排查除双阴茎外,还有哪些畸形。然后,离别应用分歧的手术方式,完成一期或分期整形。

 

但不管畸形水平若何,手术应及早,以期功能恢复到幻想结果、降低心理危险。在前文所述上海第九人民病院的案例中,术后20年随访(2006年前)发现,该患者的再造阴茎外形尚可,略有萎缩;可竖立排尿,有尿失禁现象,但其找到一套物理方式以掌握排尿。他已婚,育有一子,生长发育正常。

 

若是拖着不就医,究竟或者很惨痛。江西省德兴县人民病院外科接诊过一名20岁男性。8岁时,他的正常阴囊右侧长出一个畸形阴囊。到12岁,畸形阴囊增至3个,还长出1根畸形阴茎。至此,他显现双阴茎、四阴囊畸形。出于羞怯心理,他一向未敷陈怙恃。有一天,本身用铰剪,剪除畸形阴茎头端。后因局部肿痛、伴发烧,于1988年4月入院,手术切除畸形阴茎和阴囊。术后8个月复查,保留阴茎、阴囊的外形、功能与正常人沟通。

 

最后,我们说回“双头龙”王子。故事后续易致生理不适:国王遍寻无果。王子还未成婚便脱离人世,酿成孤魂野鬼,浪荡世间。实在找不到双阴道的姑娘后,王子的鬼魂起头和世人的鼻孔啪啪。从那今后,人们着凉了,首先会鼻塞欠亨,几乎不克呼吸。据说这是因为王子的鬼魂把丁丁塞进人的鼻孔里。而人们留出的鼻涕,是王子释放出的“生命之源”。

 

这个故事名叫《为什么伤风会流鼻涕?》,别名《分歧平常的阴茎》。

Folktales Told around the World

 

参考资料:
1.Newborn with complete double penis and two separatescrotums: A case report. International Journal of Surgery Case Reports.doi.org/10.1016/j.ijscr.2020.11.002
2.Baby born with 'double penis' after 'twin failed toform in womb,' doctors believe. The Mirror
3.有两根阴茎的汉子真的存在吗?. 果壳
4.Folktales Told Around the World. University OfChicago Press. ISBN: 9780226158747
5.Meet The Man With Two Functioning Penises. IFLScience
6.双阴茎四阴囊畸形一例. 中华外科杂志. 1990,28(9)
7.双阴茎畸形阴茎再造术后感受功能检测(附病例申报一例). 组织工程与重建外科杂志. 2006年8月. 第2卷第4期
8.尾部反复综合征临床诊治剖析. 中华赤子外科杂志. 2020,41(5). 437-440


起原:医学界
作者:燕小六

校对:臧恒佳

责编:徐李燕

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