皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水泡…区分皮炎、真菌、细菌、病毒感染主要看5点!

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皮炎、真菌传染(癣)、病毒性皮肤传染和细菌性皮肤传染发病时常见红斑、丘疹、水泡、鳞屑等雷同皮损显现,因而经常搅浑。但这些皮肤传染的用药完全分歧,那么我们药店人能够从哪些方面更好地分辨?


皮炎

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病因
皮炎由多种身分引起,与遗传、自身疾病、神经精神身分等内部身分及食物、情况、天气、化妆品等外在身分相关。首要包罗特应性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等。

症状
典型特征:面积较大,一发一大片,界限不清

皮炎分为急性期、亚急性期、慢性期三期。急性期皮损以红斑、丘疹、丘疱疹、水疱为主,水疱碎裂后露出红色腐败面,伴有显着渗液、结痂。自发瘙痒或灼痛,搔抓、摩擦、热水烫洗可加重皮损。而亚急性期皮损示意为轻度红斑、丘疹、渗液减轻,可伴瘙痒、少许鳞屑及轻度浸润。

历久、频频的刺激可导致皮损慢性化,示意为浸润性暗红斑,有抓痕、血痂、鳞屑、色素镇静,局部皮肤肥厚、外观粗拙呈苔藓样改变,伴有瘙痒。

以上三期常无显着界线,有的患者可同时并存,也有的皮炎纷歧定要履历三期。

用药
局部治疗:多用类固醇激素类药膏,如醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德软膏等等,这类药膏用于炎症较重但无显着腐败、渗液的皮损。

系统治疗:多用抗组胺药物,如扑尔敏、氯雷他定等。


真菌传染(癣)


病因
真菌传染是一种具有传染性的皮肤癣菌病,由亲角质卵白的皮肤癣菌入侵机体皮肤、毛发、指(趾)甲而引起的传染性皮肤病,首要有头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣

常见的皮肤癣菌有毛癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属等。这些致病菌可经由与癣病患者或患畜、无症状带菌者直接接触而传染,也可经由共用污染的剃头对象、衣物、鞋子、毛巾等物品间接传染,也能够经由搔抓患癣部位而造成自身传染。

症状
典型特征:面积小,呈环状,界限清楚

起先平日会显现红色丘疹、丘疱疹、水疱等皮损,继而形成境界清楚的环形或多环形红色斑片伴有鳞屑,边缘络续向外扩展,中央趋于消退,有色素镇静,自发瘙痒,可因历久搔抓刺激引起局部湿疹样或苔藓样改变。

用药
一样症状:局部治疗,凭据分歧临床类型选择分歧的抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、酮康唑软膏、特比奈芬凝胶、达克宁等。

严重症状:系统治疗,一样药物为伊曲康唑胶囊、特比奈芬涣散片等,与外用药物结合可增加疗效。


病毒性皮肤传染


分为疱疹病毒乳头瘤病毒传染。前者有纯真性疱疹、生殖器疱疹、水痘和带状疱疹,后者有平常疣、蹠疣、扁平疣及尖利湿疣。

以门店常见的纯真性疱疹为例
典型特征:刺痛或红肿,集簇性水泡,脓疱

阿昔洛韦是首选的抗病毒药物,对带状疱疹、复发性纯真疱疹及生殖器疱疹均有一定疗效。


细菌性皮肤传染


分为球菌杆菌传染性皮肤病,前者有脓疱疮、毛囊炎、疖、丹毒和淋病,后者有麻风和结核。

以门店常见的毛囊炎与为例

毛囊炎典型特征:红色毛囊性丘疹,中央显现脓疱,四周有红晕,之后脓疱形成黄痂


典型特征:质硬结节、红、肿、热、痛,顶部显现黄色点状脓栓


轻症只需局部用药,中重症皮肤传染需全身应用抗菌药物。

2%莫匹罗星、2%夫西地酸乳膏、1%红霉素软膏0.5%氧氟沙星凝胶是常用的局部外用抗菌药物。

门店常见药物使用注重


1.丹皮酚抗过敏,消炎止痒。用于各类湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎。在临床使用过程发现有必然的刺激性,是以不介绍面部及皮肤薄嫩的部位使用,湿疹淌水时也不克用。


2.皮炎平首要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。


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